Epidural Enjeksiyon (Steroid ve Anestezik Madde Uygulaması) 

Epidural Enjeksiyon Nedir? 

Epidural enjeksiyon, omurga çevresindeki epidural boşluğa steroid ve/veya lokal anestezik madde enjekte edilerek ağrıyı hafifletmek için yapılan bir tedavi yöntemidir. Bu işlem, özellikle omurilik çevresindeki sinirlerin sıkışması veya iltihaplanması sonucu oluşan ağrıları yönetmekte etkili bir yöntemdir. 

Epidural enjeksiyon, genellikle sırt, bel veya boyun ağrısı şikayeti olan hastalarda konservatif tedavinin bir parçası olarak kullanılır. 

Epidural Enjeksiyon Hangi Durumlarda Yapılır? 

Epidural enjeksiyon, aşağıdaki durumlarda ağrıyı hafifletmek için kullanılabilir: 

• Bel fıtığı (Lomber disk hernisi): Sinir köküne baskı sonucu oluşan bel ve bacak ağrısında (siyatik). 

• Boyun fıtığı (Servikal disk hernisi): Omuz ve kol ağrısını hafifletmek için. 

• Spinal stenoz (Omurilik kanal daralması): Sinir köklerine baskı nedeniyle oluşan ağrılarda. 

• Spondilolistezis (Bel kayması): Sinir sıkışmasına bağlı ağrılarda. 

• Radikülopati: Sinir köklerinin sıkışması veya tahrişine bağlı oluşan kol veya bacak ağrısında. 

• Travmatik omurga yaralanmaları: Sinir sıkışması kaynaklı ağrılarda. 

Nasıl Uygulanır? 

Epidural enjeksiyon işlemi genellikle kısa sürede tamamlanır ve aşağıdaki adımlarla gerçekleştirilir: 

1. Hazırlık: Hasta yüzüstü veya yan pozisyonda yatırılır. İşlem yapılacak alan antiseptik ile temizlenir. 

2. Rehberlik: Floroskopi (canlı röntgen) veya ultrason kullanılarak iğnenin doğru konumlandırılması sağlanır. 

3. İğne yerleştirme: İnce bir iğne, omurga çevresindeki epidural boşluğa dikkatlice yerleştirilir. 

4. İlaç enjeksiyonu: İğne aracılığıyla steroid (iltihabı azaltmak için) ve lokal anestezik madde (ağrıyı hafifletmek için) karışımı enjekte edilir. 

5. İzleme: İşlem sonrası hasta bir süre gözlem altında tutulur. 

Epidural Enjeksiyonun Etkisi 

• Steroid: Sinir kökleri çevresindeki iltihabı azaltarak ağrının hafiflemesini sağlar. 

• Anestezik madde: Hızlı bir ağrı kesici etkisi sağlar ve hastanın günlük aktivitelerine dönüşünü kolaylaştırır. 

Etkiler genellikle birkaç saat içinde başlar. Steroidin etkisi, kişinin durumuna bağlı olarak birkaç hafta ila birkaç ay sürebilir. 

Avantajları 

• Hızlı etki: Ağrıyı kısa sürede hafifletir. 

• Minimal invaziv: Cerrahiye gerek kalmadan ağrı yönetimi sağlar. 

• Hastanede yatış gerektirmez: Çoğu hasta işlemden sonra günlük yaşamına devam edebilir. 

Komplikasyon Riskleri 

Epidural enjeksiyon genellikle güvenli bir işlem olmakla birlikte, nadiren şu komplikasyonlar görülebilir: 

• Geçici baş ağrısı: Dura zarının zedelenmesine bağlı olabilir. 

• Enfeksiyon: İğnenin giriş yaptığı bölgede gelişebilir. 

• Kanama: Nadiren de olsa kanama veya hematom oluşabilir. 

• Sinir hasarı: Çok nadir bir komplikasyondur. 

• Steroid yan etkileri: Geçici yüz kızarması, kan şekeri seviyelerinde artış. 

Epidural Enjeksiyon Kimlere Uygulanmaz? 

Bu işlem, aşağıdaki durumlarda önerilmez: 

• Enfeksiyon veya kanama bozukluğu olan hastalar. 

• İlaçlara alerjisi olan bireyler. 

• Gebelik durumunda dikkatle değerlendirilir.